Жировой гепатоз — это дистрофические изменения в клетках печени. При этом заболевании в них накапливается жир. Воспаления в ткани печени при жировом гепатозе нет, или воспалительная реакция выражена минимально.
Жировой гепатоз выявляется в основном у больных с Ожирением или избыточным весом, сахарным Диабетом, особенно 2 типа, метаболическим синдромом, лекарственным или алкогольным Гепатитом и некоторыми другими заболеваниями.
В повышенных количествах жир также может откладываться в клетках печени вследствие нарушения в процессе выведения из печени жира.
Клиническая картина при жировом гепатозе неспецифична. Вначале заболевания человека ничего не беспокоит, затем может появится тяжесть в правом подреберье, особенно после еды, диспепсические явления. На поздней стадии развития жирового гепатоза появляются и начинают нарастать признаки печеночной недостаточности.
Многие люди впервые узнают об имеющимся у них жировом гепатозе после проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости (УЗИ). Данное исследование лучше проводить утром натощак после 12-часового голодания. По результатам исследования выявляются диффузные изменения ткани печени, повышение эхогенности, часто выявляется увеличение размеров органа.
При проведении компьютерной томографии (КТ) печени при жировом гепатозе специалист отмечает, что денситометрические показатели паренхимы органа снижены — менее 55 НU.
Лечение жирового гепатоза — это в первую очередь снижение массы тела. Рекомендуется соблюдение диеты с ограничением животных жиров, алкоголя. Рекомендуется употребление белковой пищи, овощей, фруктов, 1,5-2 литра чистой воды в сутки. Очень важна регулярная физическая активность — это ходьба, плавание, велосипед, беговая дорожка в умеренном режиме.
Гастроэнтерологи назначают различные препараты — это Гептрал, рипазон, Прогепар, Сирепар и другие. Необходимо динамическое наблюдение за пациентом, регулярный контроль печеночных показателей в биохимическом анализе крови — АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП.
При снижении веса, нормализации питания жировой гепатоз обычно не прогрессирует. Но гепатоз не так безобиден, он может с течением времени переродиться в Цирроз печени или хронический Гепатит.