Двусторонняя тонзилэктомия – хирургическая операция, целью которой является удаление патологически измененных небных Миндалин. Ее назначают в тех случаях, когда не хирургические методы лечения должного эффекта не принесли, или заболевание обнаружилось уже в запущенном состоянии. Показанием для удаления миндалин являются частые ангины (2 и больше раз в год), паратонзиллярный Абсцесс или паратонзиллит в анамнезе, наличие сопутствующих заболеваний сердца, почек, суставов и др. Дальше мы расскажем о противопоказаниях, подготовке, самой операции и послеоперационном периоде.
Какие противопоказания
Проведение тонзилэктомии противопоказано при декомпенсированных болезнях сердечно-сосудистой, легочной и других систем; заболеваниях свертывающей системы крови; обострении хронических заболеваний и возрастных ограничениях.
Подготовка к операции
При наличии показаний для проведения тонзилэктомии затягивать с операцией не стоит. К хирургическому вмешательству желательно прибегнуть в молодом возрасте. Чем старше пациент, тем больше вероятность развития послеоперационных осложнений (Кровотечение из тонзиллярных ниш).
За неделю до операции пациенту дают направления на лабораторные исследования для оценки состояния организма., говорят не принимать антикоагулянты (Варфарин и др.). Двусторонняя тонзилэктомия выполняется натощак, прием пищи необходимо прекратить за 8-10 часов до операции.
Этапы операции
Чаще всего двусторонняя тонзилэктомия проводится под местной анестезией, в редких случаях возможно проведение операции под наркозом. Хирург после предварительного обезболивания делает разрез в области верхнего полюса миндалины и тупым способом вылущивает ее из капсулы, затем срезает специальной петлей. Таким же образом удаляют Миндалину со второй стороны.
Кровотечение из миндаликовых ниш останавливают прижатием специальных валиков, пропитанных гемостатическими растворами. Операция проходит достаточно быстро, средняя продолжительность составляет 20-30 минут.
Послеоперационный период
Очень важно внимательно отнестись к этому периоду. В течение суток пациент лежит на боку, не ест, не пьет и не разговаривает. Все это нужно для предотвращения развития послеоперационного кровотечения. Болевой синдром купируется приемом анальгетиков.Через сутки больному показана щадящая диета.
В течение недели болевые ощущения проходят, миндаликовые ниши сначала покрываются беловатыми фибринозными налетами, а потом постепенно очищаются от них. Где-то месяц желательно не заниматься спортом, ограничить физические нагрузки. Еще нельзя посещать солярий и сауну.