Общие сведения:
Миастения или миастения Грэвса - это нейромускулярное заболевание, которое характеризуется нарушением передачи нервных импульсов к мышцам. Это приводит к слабости и быстрому утомлению мышц, особенно в области глаз, лица, шеи, конечностей и дыхательных мышц. Большинство случаев миастении Грэвса развиваются в возрасте от 20 до 40 лет, однако она может появиться в любом возрасте. Женщины болеют этим заболеванием чаще мужчин.
Причины:
Миастения Грэвса является аутоиммунным заболеванием, которое развивается из-за нарушения функции иммунной системы. Нормально иммунная система защищает организм от болезнетворных воздействий, но при миастении Грэвса иммунные клетки ошибочно нападают на мышцы и разрушают их. Это приводит к нарушению передачи нервных импульсов к мышцам и слабости. Причины возникновения аутоиммунной реакции до сих пор не полностью изучены, однако считается, что наследственность, инфекции и определенные факторы окружающей среды могут играть роль в развитии миастении Грэвса.
Симптомы:
Основным симптомом миастении Грэвса является слабость мышц, которая проявляется в течение дня и усиливается при повторных движениях. Эта слабость может быть различной степени тяжести и затрагивать различные группы мышц. Особенно часто слабеют мышцы глаз (двоение, расплывчатое зрение, опущение век), лица (трудности при жевании, говорении и выражении эмоций), шеи (невозможность поднять голову), конечностей (трудности при подъеме и удержании предметов) и дыхательных мышц (затрудненное дыхание, особенно в положении лежа). Другими симптомами могут быть чувство усталости и слабости во всем теле, проблемы с глотанием и речью, изменение тона голоса и снижение памяти и концентрации.
Осложнения:
Большинство осложнений миастении Грэвса связаны с тяжелым ослаблением мышц и затруднениями в дыхании. Одним из самых опасных осложнений является миастенический
Криз - состояние, при котором мышцы дыхательной системы настолько ослаблены, что человеку необходима поддержка искусственной вентиляции легких. Другими возможными осложнениями могут быть дыхательная недостаточность, желудочно-кишечные нарушения, аспирационная
Пневмония, психические проблемы, связанные с длительной болезнью, и другие.
Диагностика:
Диагностика миастении Грэвса включает в себя осмотр врача, анамнез (сбор информации о симптомах и наличии родственников с подобным заболеванием), лабораторные исследования и инструментальные методы. Врач может провести нейрологическое обследование, которое включает в себя проверку мышечной силы, рефлексов и координации движений. Лабораторные исследования могут включать в себя анализы крови на наличие антител к рецепторам ацетилхолина и электромиографию для измерения электрической активности мышц. Для подтверждения диагноза часто используется проба с инъекцией препарата, который временно снимает симптомы миастении Грэвса. Иногда может потребоваться проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии для выявления опухолей или других патологий, которые могут быть причиной слабости мышц.
Лечение:
Лечение миастении Грэвса направлено на снятие симптомов и улучшение качества жизни. В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить различные виды лечения. Лекарственная терапия включает в себя препараты, которые улучшают передачу нервных импульсов к мышцам, а также иммунодепрессанты, которые снижают активность иммунной системы. В тяжелых случаях может быть необходимо проведение плазмафереза или иммуноглобулинов, которые помогают устранить антитела из крови. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления лишних тканей из тимуса - железы, которая может быть связана с развитием миастении Грэвса.
Прогноз:
Существует несколько факторов, которые могут повлиять на прогноз миастении Грэвса, включая возраст, пол и тяжесть симптомов. В большинстве случаев заболевание не является смертельным и может быть успешно контролируемым с помощью правильного лечения и ухода. Однако у некоторых людей могут возникнуть осложнения, которые могут угрожать жизни. Важно своевременно обращаться к врачу и следовать рекомендациям по лечению и уходу, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить прогноз заболевания.
Код по классификатору МКБ-10: G70 - Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 22
пациентами и врачами обсуждается Миастения - посмотреть советы врачей