Общие сведения
Гемолитико-уремический синдром (ГУС) - это редкое, но опасное заболевание, характеризующееся Тромбоцитопенией (низким уровнем тромбоцитов в крови), гемолитической Анемией (разрушением эритроцитов) и острой почечной недостаточностью.
ГУС обычно развивается у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но может встречаться и у взрослых. Чаще всего заболевание проявляется в виде острой формы, которая может привести к смерти, если не получить своевременного лечения.
Причины
ГУС чаще всего вызывается бактерией Escherichia coli (E. coli), которая может находиться в недостаточно приготовленных продуктах, особенно мясе, а также в неочищенных овощах и фруктах. Эта бактерия вырабатывает токсины, которые разрушают эритроциты и повреждают сосуды почек, что ведет к развитию ГУС.
Редко ГУС может быть вызван другими видами бактерий, вирусами или препаратами, а также наследственными факторами.
Симптомы
ГУС может проявляться различными симптомами, включая:
- Жидкие или кровянистые поносы
- Боли в животе и рвота
- Снижение аппетита и увеличение мочеиспускания
- Усталость и слабость
- Бледность кожи
- Увеличение размеров печени и селезенки
- Отеки и повышенное давление в кровеносных сосудах
- Судороги и нарушения сознания (в тяжелых случаях)
Осложнения
Острый ГУС может привести к различным осложнениям, включая:
- Острую почечную недостаточность, которая может потребовать гемодиализа (очищение крови через искусственную почку)
- Нарушения кровообращения и тромбозы (образование сгустков крови), что может привести к Инфаркту миокарда или Инсульту
- Нарушения функций нервной системы, включая нарушения сознания и парезы (ослабление мышц)
- Повреждения внутренних органов, таких как печень и легкие
- Синдром дыхательной недостаточности
Дети младшего возраста более подвержены развитию осложнений ГУС.
Диагностика
Для диагностики ГУС врач проводит обследование и сбор анамнеза (информации о состоянии здоровья пациента и его близких). Также могут быть назначены следующие исследования:
- Анализ крови на выявление низкого уровня тромбоцитов и повышенного уровня билирубина (продукта разрушения эритроцитов)
- Анализ мочи на наличие белка и крови
- Исследование стула на наличие бактерии E. coli
- Ультразвуковое исследование почек и других органов
- Биопсия почек (в некоторых случаях)
Лечение
Лечение ГУС направлено на устранение причины заболевания и поддержание функций органов. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и проведение интенсивной терапии. Лечение может включать в себя:
- Введение жидкости через вену для поддержания уровня жидкости в организме и мочеобразования
- Трансфузия тромбоцитов для повышения их уровня в крови
- Трансфузия крови для устранения Анемии
- Применение антибиотиков для уничтожения бактерии E. coli
- Гемодиализ для очищения крови и поддержания функций почек
- Применение кортикостероидов для снижения воспаления и уменьшения разрушения эритроцитов
Прогноз
Прогноз зависит от тяжести заболевания и своевременности начала лечения. В случае острой формы, смертность может достигать 3-5%. У детей с хроническим ГУС, смертность может достигать 25%. Наиболее благоприятный прогноз у детей старше 6 лет и у взрослых.
После перенесенного ГУС возможны рецидивы и осложнения, поэтому важно следить за своим здоровьем, соблюдать правила гигиены и употреблять только достаточно приготовленные продукты.
Код по классификатору МКБ-10: D59.3 - Гемолитико-уремический синдром
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 490
пациентами и врачами обсуждается Гемолитико-уремический синдром - посмотреть советы врачей