Общие сведения:
Абсанс (от лат. absens - отсутствующий) - это тип эпилептического приступа, характеризующийся кратковременной потерей сознания и отсутствием двигательных проявлений. Он также может называться приступом петит-мал или приступом отсутствия. Абсанс наиболее часто встречается у детей и подростков, но может возникнуть и у взрослых людей. Это заболевание обычно хорошо реагирует на лечение, и большинство пациентов имеют благоприятный прогноз.
Причины:
Абсанс возникает в результате электрических разрядов в мозгу. Эти разряды могут быть вызваны различными факторами, такими как:
- Наследственность - некоторые формы абсанса могут быть унаследованы от близких родственников
- Нарушение функционирования нейронов головного мозга
- Повреждение головного мозга, вызванное травмой или инфекцией
- Нарушение обмена веществ, такое как Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
- Прием некоторых лекарств, включая некоторые антибиотики и противоэпилептические препараты
Симптомы:
Основным симптомом абсанса является кратковременная потеря сознания, которая может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Во время абсанса пациент обычно не реагирует на окружающие события и может выглядеть отсутствующим или "замороженным". Другие симптомы могут включать:
- Неподвижность и отсутствие двигательной активности
- Повторение однообразных движений, таких как жевание, моргание и покачивание головой
- Отсутствие реакции на звуки и разговоры
- Незначительное изменение цвета кожи (бледность или покраснение)
- Моментальное прекращение текущих действий, таких как разговор или движение
Осложнения:
В большинстве случаев абсанс не представляет угрозы для жизни, но может вызывать ряд проблем, таких как:
- Ограничение в повседневной жизни и учебе из-за частых приступов
- Риск получения травмы во время приступа, например, при падении
- Отставание в развитии и обучении у детей
- Развитие других форм Эпилепсии
- Психологические проблемы, такие как Депрессия и тревожность
Диагностика:
Диагностика абсанса включает в себя медицинский осмотр, сбор анамнеза и проведение специальных тестов. Врач может назначить следующие процедуры для подтверждения диагноза:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) - процедура, при которой регистрируются электрические сигналы мозга и обнаруживаются аномалии в их активности
- Нейровизуальное тестирование - психологический тест, который позволяет оценить внимание и способность к концентрации
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) - процедура, при которой получаются детальные изображения мозга для выявления любых структурных изменений или повреждений
- Компьютерная томография (КТ) - аналогично МРТ, но использует рентгеновские лучи для создания изображений
- Кровные тесты - могут быть проведены для проверки уровня сахара в крови и оценки обмена веществ
Лечение:
Лечение абсанса может включать в себя медикаментозную терапию, изменение образа жизни и дополнительные методы поддержки. Врач может назначить один или несколько следующих препаратов:
- Противоэпилептические препараты, такие как этиосукцинат (заронтин) или вальпроат (Депакин) - для снижения частоты и интенсивности приступов
- Стимуляторы мозговой активности, такие как метилфенидат (риталин) или Амфетамин (аддерол) - для повышения внимания и концентрации
- Лекарства от тревожности и депрессии - для улучшения психического состояния пациента
Кроме того, врач может рекомендовать следующие изменения в повседневной жизни, которые могут помочь уменьшить частоту приступов:
- Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения
- Придерживаться регулярного режима дня и получать достаточный отдых
- Избегать употребления алкоголя и наркотиков
- Следить за правильным питанием и при необходимости принимать витаминные комплексы
- Соблюдать прописанный курс лечения и регулярно посещать врача для контроля состояния
Прогноз:
Большинство пациентов с абсансом имеют благоприятный прогноз. Соответствующее лечение может значительно снизить частоту приступов и улучшить качество жизни. Однако, в некоторых случаях, особенно при наличии других форм эпилепсии, абсанс может прогрессировать и стать хронической или более тяжелой формой заболевания. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача и следить за своим здоровьем.
Код по классификатору МКБ-10: G40.3 - Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы